游离甲状腺激素ft4偏高，首先需要查找引起ft4偏高的原因，然后通过药物治疗或者是手术治疗。如果化验游离甲状腺激素ft4偏高，同时化验游离三碘甲状腺原氨酸偏高，促甲状腺激素降低，考虑甲状腺性的甲状腺功能亢进症，进一步完善促甲状腺激素受体抗体，甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的检查，明确引起甲亢的原因，采取药物治疗，或者是放射性碘131的治疗或者是手术治疗。如果化验游离甲状腺激素ft4偏高，同时游离三碘甲状腺原氨酸也偏高，促甲状腺激素偏高或者是正常，考虑垂体性甲状腺功能亢进症的可能性比较大，需要进一步完善垂体的其他激素检查，以及垂体的影像学检查，如果是垂体的tsh瘤需要手术治疗。