左脚脚底心疼痛可以是以下几种原因引起：第一、跖骨的肿瘤，当脚的跖骨有肿瘤时可以有脚底心的疼痛，在走路、受力时疼痛更加严重，这时要检查脚的核磁共振、CT来诊断和治疗。第二、足底筋膜炎，足底筋膜炎可以有足底筋膜慢性的炎症而导致疼痛，常在着凉、劳累时疼痛比较明显，这时要早期查体、检查，排除其他的疾病来诊断。第三、脚跖骨的疲劳性骨折，常由于长距离的行走而导致跖骨慢性的损伤，这时要早期检查脚跖骨的X线片、CT来诊断和治疗。