外寒内热又叫做寒包火，最早是张仲景在《伤寒论》当中描述的。是指表寒、里热症状同时存在，多由于外邪传里化热，而表寒症状未解；或者身体本身有内热，又感受寒邪所导致的。多见于咳嗽，气喘等肺系疾病。临床上有不同的情况，需辨证调理。1、如果表寒重里热轻，常用大青龙汤，发汗解表，清热除烦。2、表寒轻里热重，常用麻杏石甘汤加减，以辛凉宣泄，清肺平喘治疗。3、如果表寒里热同重，常用桂枝二越婢一汤加减，解表清里，宣肺疏风。此外，也可以用九味羌活汤，治疗外感风寒湿邪，兼有邪热内蕴。