自数胎动:现在很多人喜欢用家庭胎心监测仪来监测宝宝的情况,但其实最好的方法是数宝宝的胎动,因为听胎心只能反映短时的情况,而胎动代表的是持续的变化。妊娠16-20周开始出现胎动,此时应该记录每天胎动的情况,如果发现每天胎动少于10次或胎动方式较以往发生异常改变时应该及时就医。
自测血糖:如有条件,最好每天监测空腹和餐后血糖4-6次。如无条件,可抽查空腹、餐前和餐后两小时的血糖。血糖控制的目标是空腹或餐前小于5.6mmol/L,餐后两小时血糖小于或等于6.7mmol/L。
自称体重:只要患者体重增长正常(每周增一斤),就不用担心胎儿发育不良了。但是,这是在患者血糖控制好的前提下,一旦其血糖控制不好,即使体重增长正常,胎儿也可能出现营养不良。患者测体重时最好在空腹、排完大小便、穿尽量少的衣服的状态下,以确保测量的准确性。
“患者的自查只是粗略排查,还要配合到医院做检查才行,但不必每天往医院跑,每隔1-2周去一次就行。”朱主任指出。因此,患者不能漏掉。
做超声:孕妇进行的常规超声检查可以了解胎儿发育情况,排查胎儿是否畸形,一般在孕期18周、28周、32周和36周时就可进行。由于妊娠糖尿病会导致胎儿畸形风险增高,因此,对于糖妈妈来说,这项检查非常重要。
测尿酮体:尤其在患者血糖高于12mmol/L或生病时。
查糖化:每2~3月进行一次,结果最好控制在6.0%以下。
量血压:无论是妊娠前已有的高血压还是妊娠期并发的高血压,均可加重已有的糖尿病并发症,建议患者的血压最好控制在130/80mmHg以下。